Voornaam* Naam* E-mail* Telefoon (mobiel) Wil je onze nieuwsbrief ontvangen? Ik wil de nieuwsbrief ontvangen Ik wil belangrijke tussentijdse berichten ontvangen Adres* StraatNummerToevoegingPostcodePlaatsLandAlbaniëBelgiëBosnië en HerzegovinaBulgarijeCyprusDenemarkenDuitslandEstlandFinlandFrankrijkGriekenlandHongarijeIerlandItaliëKroatiëLetlandLitouwenLuxemburgMaltaMontenegroNederlandNoord-MacedoniëNoorwegenOostenrijkPolenPortugalRoemeniëServiëSloveniëSlowakijeSpanjeTsjechiëVerenigd KoninkrijkVerenigde StatenZwedenZwitserland Hoeveel wil je doneren?* € 100,00 € 75,00 € 50,00 € 25,00 € 15,00 Anders, nl: € Hoe vaak wil je doneren?* Eenmalig Maandelijks Twee-maandelijks Drie-maandelijks Half-jaarlijks Jaarlijks Betaalmethode* Domiciliëring Overschrijving Bankrekening* IBANBICIk ga akkoord dat Zoo Lion Foundation mijn bank maandelijks de opdracht geeft om het bedrag af te schrijven van mijn rekening. Ik ga hiermee ook akkoord met de regeling van het Europese SEPA domiciliëringssysteem.*Doneer